对于有颈椎病手术适应证的人群,可通过手术治疗获得满意疗效。
一般来说,大多数的神经根型颈椎病通过保守治疗可以获得满意效果,但如果疼痛剧烈,保守治疗无效,或者出现上肢的肌肉萎缩无力的神经根型颈椎病患者,应当及时采用手术治疗。而绝大多数的脊髓型颈椎病保守治疗无效,需要尽早采用手术治疗。
目前颈椎病的手术主要分为前路和后路两种入路的手术。
1.颈椎前路手术,是通过颈椎的前方入路切除病变的后骨刺和椎间盘,并进行椎体间植骨融合固定,能够直接解除脊髓和神经根的压迫,重建颈椎的稳定性。一般适合神经根型、交感型和脊髓型颈椎病。
2. 颈椎后路手术,是通过颈椎后方入路,将颈椎管扩大,可以使脊髓获得广泛的间接减压,一般适合脊髓型颈椎病。