一般来说，绝大多数的腰椎管狭窄指的是由于腰椎退变原因所导致的，另外还有一部分原因是由于腰椎峡部不连所导致的腰椎滑脱而引起的腰椎管狭窄。
腰椎管狭窄，是由于各种原因，导致组成腰椎椎管的各种结构向椎管内突出，或者局部的节段性不稳定，从而导致腰椎椎管内的神经根或者马尾神经受到刺激或压迫。并出现相应的下肢放射性疼痛麻木症状后，就成为腰椎管狭窄症了。
大多数的腰椎管狭窄症是由腰椎退变因素引起的，其常见的原因是腰椎退变后出现的腰间盘的突出或者膨出、黄韧带肥厚、关节突增生、腰椎不稳定等因素。
其他比较常见的原因还有腰椎峡部裂所导致的腰椎滑脱，从而引发相应的腰痛以及下肢放射性疼痛麻木的症状。
