四级的胶质瘤是恶性程度最高的胶质瘤，手术治疗后，甚至放疗和化疗后，仍然会复发。大部分患者术后复发时间为半年到1年左右， 因首次治疗时肿瘤的部位、切除程度、术后治疗方案、病理类型和分子分型等不同，患者术后复发时间也存在较为明显的个体差异。总体而言，四级的胶质瘤几乎全部会复发，在手术、放疗和化疗后仍然需要严格遵从医嘱，定期到医院进行复查。如发现肿瘤复发，必要时可再次手术，甚至第三次手术治疗。手术治疗后仍可再次化疗，但放疗的终生剂量有限，复发时一般不宜再次放疗。
