肾上肿瘤是良性还是恶性，需要通过临床诊断和组织病理学诊断进行区分。
1.临床诊断：首先可以通过腹部B超，或者CT观察到肾脏上有占位性病变，可初步确定肿瘤的位置和大小。经过MRI、CTA等检查项目可观察到肿瘤的形态，根据肿瘤的形态初步区分肿瘤是良性还是恶性。
2.病理学诊断：病理学诊断是区分肾脏肿瘤良、恶性的金标准。主要是通过穿刺取部分肿瘤组织或腹腔镜手术切除占位性病变进行组织活检，可明确诊断出肿瘤是良性增殖还是恶性增殖。
