很多种疾病均可引起镜下血尿，常见于以下几种情况：
第一、泌尿系统疾病，比如急性肾小球肾炎、IgA肾病等原发性肾炎或继发性肾炎，此外还包括糖尿病肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等，还有泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、泌尿系统感染等，均可引起镜下血尿现象。
第二、泌尿系周围器官疾病也可引起镜下血尿，比如急性阑尾炎、盆腔炎、妇科方面的炎症和直肠肿瘤等。
第三、全身性疾病，比如血栓性血小板减少性紫癜和血友病等，影响到凝血因子和血小板，也会导致镜下血尿。
