牙龈萎缩是有可能需要拔牙的。如果牙龈萎缩超过了牙根长度的二分之一，且牙槽骨吸收也超过了牙根长度的二分之一，这种情况下如牙齿没有明显的松动情况，患者可以进行根据自身情况的相关治疗而保留牙齿，无需拔牙。
但是如果牙齿又有松动，尤其是达到了二度甚至于三度的松动的情况，可能是需要拔牙的，故如果牙龈萎缩还伴有牙齿松动，这种情况很可能是需要拔牙的。
如只有单独的牙龈萎缩，是可以通过牙周手术而保留牙齿，无需拔牙。
