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甲减的诊断指标有哪些

2021-05-21

甲减的诊断指标有以下几点:

  1. 临床表现。由于本病发病隐匿,病程较长,不少患者缺乏特异性的临床表现,主要表现以代谢率减低和交感神经兴奋性下降为主,会出现畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘,典型患者可有记忆力减退、表情呆滞、面色苍白、声音嘶哑、毛发稀疏等,医生可根据临床表现,初步做诊断。
  2. 除了临床表现外,还需要检测甲状腺功能。血清促甲状腺激素和游离甲状腺素、总甲状腺素是诊断原发性甲减的第一线指标。甲状腺功能检查时发现游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸低于正常数值,促甲状腺激素高于正常值,可以被临床诊断为原发性甲减。对于其他因素引起的较为少见的甲减,如中枢性甲减、甲状腺激素抵抗综合征等,还需要评价垂体功能、行TRH刺激试验、T3抑制试验、相关基因检测方可明确诊断。
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