一旦发现患者出现酮症酸中毒,必要立即送往医院进行治疗,主要治疗手段包括:
- 对症补液治疗:纠正失水情况,同时补液可以帮助生成的酮体排出体外。
- 胰岛素治疗:糖尿病酮症酸中毒的治疗根本是使用胰岛素治疗,一般采取小剂量胰岛素连续静脉滴注的方案,根据患者体重评估胰岛素使用初始剂量,根据血糖水平调整胰岛素的滴注速度。
- 关注电解质变化情况:患者在补液及使用胰岛素降糖纠酮的过程中,可能会出现电解质紊乱的情况,需要关注电解质的变化并对症治疗,特别是要避免因低钾血症而发生心律失常、心脏骤停和呼吸肌麻痹的情况。
- 纠正酸中毒:只有严重的代谢性酸中毒,pH小于7.的患者考虑适当补碱治疗。
- 去除诱因和治疗并发症。