可以通过甲状腺B超及甲状腺结节细针穿刺判断甲状腺结节是良性还是恶性。彩超检查，根据结节的形态，多少，血流，钙化来判断，如果结节形态不规则，边界不清晰，纵横比大于1，单发，血流丰富，内部有钙化，尤其沙粒样钙化多认为是恶性的可能，反之就考虑良性结节。如果做彩超发现有恶性结节的可能，可以在超声引导下行细针穿刺检查活检，或者手术中快速病理活检判断良恶性。如果有声音嘶哑，在排除声带的问题情况下，要考虑恶性结节对喉返神经的侵犯。
