食管溃疡是否会癌变，需要根据病情以及是否积极治疗来进行判断。如果是食管损伤性病变导致的食管溃疡，如剧烈呕吐导致食管贲门撕裂形成溃疡，积极治疗可治愈，一般不会发生癌变。如果是炎性溃疡，比如结核杆菌侵犯食管形成的干酪性溃疡，积极进行抗炎抗菌治疗可治愈，一般不会发生癌变。但是对于长期或者是反复发作的食管溃疡，则有可能在一段时间以后发生癌变。因此早期发现食管溃疡，应明确食管溃疡发生的原因，对症治疗就可以避免延误治疗的时机，防止溃疡癌变。
