食管瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤，恶性肿瘤即食管癌。
如果是食管良性肿瘤，症状主要取决于肿瘤的部位和大小。较小的无明显症状，较大的可以有轻度下咽不畅，很少影响正常饮食，病情发展很慢。
如果是食管癌，早期症状不明显，吞咽粗硬食物时可能有哽噎、停滞或异物感，胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。中晚期的典型症状为进行性吞咽因难，即先是难咽固体食物，继而半流质食物，最后液体也不能咽下，病人逐渐消瘦、脱水、无力。食管癌还可外侵周围器官和组织出现不同临床症状，如持续胸痛或背痛、饮水呛咳、声音嘶哑等。由于长期不能正常进食最终出现恶病质状态， 若有肝、脑等脏器转移，可出现相应症状。
