蛋白尿一个加号一个减号一般不算特别严重。根据尿蛋白的浓度，可以分为加减号、一个加号到三个加号，如果出现了一个加减号，说明尿蛋白并不是特别多，属于轻度的尿蛋白。但是判断肾脏病变的严重程度，不能仅依靠于尿蛋白的多少，应该要进行抽血化验患者的肾功能，必要的时候还应该要做泌尿系统的彩超或者是肾穿刺的活检，来综合判断患者肾病病变的情况。另外尿蛋白一个加减号也应该要引起重视，如果不积极的进行治疗，长期的尿蛋白会导致肾脏受到损伤，随着时间的推移会出现肾功能不全，应该引起重视。
