治疗强直性脊柱炎主要是通过控制症状和炎症来最大程度地提高生活质量，避免远期关节畸形，保持社交能力，可以采用非药物治疗和（或）药物治疗的方式。
非药物治疗主要以规律的锻炼及物理治疗，尤其针对脊柱、胸廓、髋关节活动等锻炼更为有效，晚期的患者还需注意立、坐、卧、正确姿势；睡硬板床、低枕，避免过度负重和剧烈运动。
药物治疗首选非甾体抗炎药、慢作用抗风湿药、生物制剂、中医药、物理方法等缓解疼痛和晨僵，特别是对于有持续活动性症状的患者，效果不好，疼痛不能耐受的可以考虑应用阿片类药物镇痛，对肌肉关节的炎症可考虑注射糖皮质激素。
