抽烟不一定会得肺癌，不抽烟也不一定不得肺癌，但烟草确实是一级致癌物，可能会诱发肺癌。香烟中的焦油、尼古丁以及一氧化碳等都是致癌物，长期吸烟意味着呼吸道上皮细胞或肺泡细胞长期反复接触致癌物，且长期处于炎性状态，细胞可能会被诱发出现基因突变而导致癌变，从而发展为肺癌。
但是从临床统计学来看，抽烟并不一定会得肺癌，但吸烟容易诱发肺癌，即吸烟者不一定百分百会得肺癌，但是会增加患肺癌的概率，并且吸烟所导致的肺癌大部分属于鳞癌或者小细胞肺癌，而目前发病率最高的肺癌是腺癌。同时吸烟也可导致部分呼吸道的良性肿瘤，也可被视为癌前病变，且吸烟也可增加其他慢性肺病。因此，虽然抽烟不一定得肺癌，我们还是要戒烟。
