IgA肾炎需要针对不同情况的患者采取不同的治疗方案。对于单纯血尿患者,一般不需要特殊治疗,定期监测尿蛋白、肾功能,避免过度劳累、预防感染和避免使用肾毒性药物即可。对于反复出现肉眼血尿的患者建议积极控制感染;合并慢性扁桃体炎反复发作者,可考虑行扁桃体切除;伴有蛋白尿患者,建议使用ACEI或ARB治疗,长期治疗后症状未见好转者可应用糖皮质激素或免疫抑制剂治疗。对于出现急性肾衰竭患者可以应用糖皮质激素和免疫抑制剂治疗。