ST段改变是否严重与具体疾病相关，不能一概而论。例如，发生于心肌梗死时较为严重，而发生于心肌缺血或心包积液时并不是十分严重。
ST段改变指的是心电图图形ST段上升或下移。ST段压低常见于心肌缺血，主要原因包括冠状动脉阻塞，血流受阻，导致心肌的血液供应不足，引起缺血缺氧；心肌增厚，心脏结构损坏，心肌细胞肥大，导致心脏血管供应氧气相对不足。此时相对来说并不是很严重。
ST段抬高可见于心肌梗死、心包积液、渗出性心包炎等疾病。在急性心肌梗死发生时，可见心电图有ST段弓背向上抬高样表现，而在渗出性心包炎或者发生心包积液时，可见弓背向下型ST段抬高。此时ST改变较为严重。
