有甲减可以生育孩子，但是要将甲功控制在正常范围内，才可以选择怀孕。甲减虽然有一定遗传易感性，但并不是遗传性疾病，甲减妇女如果经过积极的甲状腺激素替代治疗，一样能生出一个健康聪明的宝宝。
甲减妇女如果想备孕，通常需要甲状腺激素类药物，使TSH小于2.5mIU／L以下方可备孕，在怀孕过程中密切观察甲功，调整药物用量，使甲功维持在正常范围，这样就不会导致妊娠不良结局，不会影响子代智商。但是如果甲减未被纠正即怀孕，就可能会影响胎儿的生长发育，导致胎停、流产、早产和畸形率都会增高，并会影响子代的智商。所以有甲减的妇女可以要小孩，但一定在甲功调整到正常后才可备孕。
