妊娠前已有糖尿病的患者妊娠,称糖尿病合并妊娠;另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退,妊娠期才出现糖尿病,又称为妊娠期糖尿病。
一般在孕24-28周的时候,进行糖筛试验,即OGTT试验:试验前连续3天正常饮食,在空腹8小时后将75g无水葡萄糖粉溶于300ml温水中,于5分钟内喝完,空腹、1小时、2小时血糖正常值分别为不高于5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L,任意一项异常就可以诊断妊娠糖尿病。具有妊娠糖尿病高危因素的孕妇或者医疗资源缺乏的地区,建议妊娠24-28周首先检查空腹血糖,FBG >=5.1mmol/L,直接诊断妊娠糖尿病。