甲状腺瘤是否需要手术需要具体情况具体分析。甲状腺瘤一般是指甲状腺的良性肿瘤,多数为无功能肿瘤,除表现为局部增大外,没有其他临床表现。但也有少数有功能,表现出甲亢的临床表现,如心慌、怕热、易出汗等。是否需要手术需要看肿瘤的性质及大小。若为无功能腺瘤又较小,可以观察;若为有功能的腺瘤一般就要考虑手术,且治疗效果确切;如瘤体比较大,有压迫周围组织症状的腺瘤,则也要手术,以解除压迫;若为恶性甲状腺瘤,则视情况而定,绝大多数需要手术治疗,小部分恶性肿瘤可以不手术而选择放化疗。