肺癌骨转移首先要治疗肺癌本身，有靶向治疗机会的，可予以靶向药物治疗，没有靶向治疗机会的，可以给予化疗或者免疫治疗联合化疗，这是治疗的基础。在治疗肺癌本身的基础上，同时应用骨改良药物，可减轻患者的疼痛，降低由于恶肿瘤转移导致的高钙血症发生率，降低骨代谢的紊乱，提高患者的生存质量。
对于癌性疼痛的治疗，根据癌症疼痛三阶梯治疗原则，选择合适的药物。轻度疼痛给予非阿片类加减辅助止痛药；中度疼痛可给予弱阿片类、非甾体类抗炎药和其他辅助药物；重度疼痛给予强阿片类加非甾体抗炎药和辅助药物，可以局部给予放疗止疼。
