大多数骶髂关节炎由其他疾病引起，而原发性骶髂关节炎为退行性疾病，主要是由于年龄增大等因素出现关节的慢性损伤。患者需要到医院确诊，根据具体病因制定治疗策略。
治疗方法有多种，根据不同病因有所差异，如功能锻炼、药物治疗、抗风湿治疗等，还有少部分需要进行手术。如根据其影像学改变结合临床诊断为强直性脊柱炎，就要采取强直性脊柱炎的规范化治疗，同时进行基础治疗包括功能锻炼等；若为继发性骶髂关节炎，要治疗原发因素；若为化脓性关节炎，则需要抗感染治疗。继发性骶髂关节炎的预后根据其原发病的性质而有所不同，原发骶髂关节炎属于老年性退行性病变，其预后较差。
