临床中有以下情况不能做胃镜检查：1、严重心脏病：严重心律失常、心肌梗死活动期、重度心力衰竭；2、严重肺部疾病 ：哮喘、呼吸衰竭不能平卧；3、精神失常患者不能合作；4、食管、胃、十二指肠穿孔的急性期，非必要下尽量不做胃镜，以免加重穿孔；但在一些特殊情况下，如食管气管瘘，有时需要在胃镜下进行支架的置入。5、急性重症咽喉部疾患胃镜不能插入者。胃镜检查总体而言是安全的，在不加重原发病或患者可以平躺的情况下是可以进行的。
