胆结石是否需要手术需要判断患者具体是哪种胆结石，是否有临床症状等等。
胆结石分为胆囊结石、肝外胆管结石和肝内胆管结石。近年来对于少于或等于3枚且直径小于15mm的肝外胆管结石患者可以选择不开刀，采用经十二指肠内镜取石。这种治疗方法效果很好，但是需要医生严格掌握治疗的适应证，同时对医生的技术也很有要求。
内镜属于内科范畴，不是所有医院都有条件和能力做好经十二指肠内镜取石，如果做不好的话容易复发，还不如选择腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术，同时对于经十二指肠内镜取石过程中行Oddi括约肌切开的手术方法也仍有争议。
