尿检白细胞含量升高,首先要排除有没有留尿误差污染的情况。如果患者没有排尿不舒服,留取的不是清洁中段尿,有可能是尿液污染,化验检查无意义。如果除外以上原因,尿中白细胞升高,最多见的还是提示出现了泌尿系统感染。
尿检出现白细胞升高的情况,如果患者同时出现有腰痛、发热,以及排尿时出现疼痛、尿中带血、尿频、尿急等症状,一般可以判断为尿路感染,尿路感染一般是由革兰阴性菌引起的,一般使用抗生素进行治疗。此外也要注意排除结石、肾脏结核病、尿道异物、插导尿管、以及泌尿系统肿瘤引起的炎症。女性患者还要注意排除盆腔器官感染临近尿道,导致的尿液中白细胞水平升高。
尿中出现白细胞高,还可以见于非感染性疾病,比如间质性肾炎,尿中也可以出现非感染性白细胞尿,间质性肾炎的患者是没有尿频、尿急、尿痛等等刺激症状,可能会有肾功能损伤,肾小管损伤、过敏等表现。所以,临床中尿白细胞升高最常见的原因是泌尿系感染,但是不绝对,建议及时就诊,明确诊断。