胆囊结石的手术指征并不是单纯看胆囊结石的大小。有明显症状的胆结石患者，尤其是反复发作急性胆囊炎、胆绞痛，甚至出现过胰腺炎的患者，无论结石的大小，都建议尽早手术治疗。如果没有明显症状，这时才要看结石的大小，一般认为结石越大，胆囊发生癌变的风险越高。所以胆结石的患者，比如结石超过2.5cm、3cm，也要考虑手术治疗，以免胆囊发生癌变。此外，如果是胆囊充满型结石、或者胆囊萎缩、合并胆囊息肉的胆囊结石，这些情况也会增加胆囊癌变的风险，也要考虑尽早手术。
