腰椎滑脱的治疗分为保守治疗和手术治疗。
对于大多数患者来说，如果只是无意中拍片子发现的腰椎滑脱，平时没有任何症状，不需要治疗，只要定期复查X线。对于仅仅是有腰痛的I度腰椎滑脱患者一般也是保守治疗，治疗方法有休息、外固定、腰背部肌肉力量训练、理疗等。对新鲜的腰椎峡部骨折造成的I度腰椎滑脱患者，如果能够早期发现，通过确实的外固定这种保守治疗大部分也可以治愈。还有就是内科疾病多，不能耐受麻醉和手术的患者也采取保守治疗。
保守治疗无效或者是腰椎滑脱大于50%的成年人或者是生长发育期的儿童患者，滑脱角大于50°的一般需要手术治疗，手术方法一般是腰椎后路固定融合。
