淋巴结1.9cm是否需要做活检，要根据淋巴结肿大的原因来判断。淋巴结属于免疫系统，因此在身体每个部位都有分布，而且每个部位淋巴结的大小都是不一样的，如果是股骨沟区的淋巴结直径达到1.9cm，这多是正常的，可以继续观察，不用进行活检。但是如果是颈部淋巴结出现肿大，直径达到1.9cm，这是不正常的，考虑出现了肿瘤转移或者炎症，这时需要进行淋巴结活检，明确淋巴结是否有恶性病变。
如果只是发炎导致的淋巴结肿大，可以遵医嘱口服抗生素进行治疗。但是如果是肿瘤转移导致的淋巴结肿大，需要及时进行手术，并且进行放化疗治疗。
