甲状腺大的原因有很多种，常见的有以下几个：
1、单纯性的甲状腺肿，也就是仅仅有甲状腺肿大，往往和缺碘有关，但检查甲状腺功能是正常的。
2、Graves病，临床最常见，是指甲状腺呈弥漫性肿大，伴有甲状腺功能亢进。即这类甲状腺弥漫性肿大非常明显，整个肿大部位偏大、质地偏软，无压痛感。
3、桥本氏甲状腺炎，主要为双侧甲状腺肿大，甲状腺肿质地摸起来比较韧，患者可伴有怕热或者怕冷，甲功检查可以表现为甲亢或者甲减。
4、在青少年发育期的时候，也会出现一过性的甲状腺肿大。
5、甲状腺的一些良性肿瘤和恶性肿瘤等，都可以表现为甲状腺肿大。
