部分骨髓瘤患者早期没有任何临床表现，体检发现球蛋白升高，进一步完善检查才确诊的。但也有一部分骨髓瘤患者早期可出现骨痛，骨痛多位于肋骨和脊柱骨，疼痛程度轻重不一，常为轻度的、暂时的，随着病程进展可以变为持续而严重的疼痛。其次，可表现为贫血的症状，包括乏力、倦怠、食欲下降，头晕、心慌等。如果骨髓瘤累及肾脏，也会引起肾功能的下降，出现蛋白尿、血尿。由于骨髓瘤患者免疫力差，部分患者在初诊是以感染为首发症状的，如肺部感染可引起发热、咳嗽咳痰、胸闷等症状。
