甲亢和甲减哪个严重没有固定的标准进行比较，应根据每个人的病情而定。
甲亢与甲减是完全相反的两个疾病。甲亢是由于甲状腺合成及释放过多的甲状腺激素，造成神经、循环、消化等系统兴奋性增高和机体代谢亢进的综合征，甲减是由各种原因引起甲状腺素的合成、分泌减少或组织利用障碍而导致的一组全身性低代谢综合征。如果甲减较严重可能会出现甲减危象，导致患者出现黏液性水肿昏迷，危及生命。而甲亢严重的可以致甲亢危象，也是危及生命。
甲亢通过口服药物、碘131或者手术，可以达到临床治愈，但口服药治疗的复发率较高，碘131和手术又容易导致甲减。而甲减往往是需要终身服药治疗的疾病。对普通人来讲，感觉甲减更严重，但从医学角度，甲减治疗相对更容易。
一旦确诊甲亢或甲减后，患者应该积极治疗，防止甲减危象或者是甲亢危象的发生。
