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亚甲减要紧吗

2021-07-28

亚甲减的全称是亚临床甲状腺功能减退,对大部分成年人来说并不要紧,一般不需要补充甲状腺素。但对于孕妇、老年人、儿童这些特殊群体来说,则需要根据情况积极干预。
对于备孕期和孕妇而言,甲状腺素水平对胎儿的神经系统、身体发育非常重要,所以对TSH要求的标准与成人不同,对于桥本氏病、有不良妊娠史如自然流产、胎停等病史的孕妇,孕前、孕早、中期TSH要求小于2.55mU/L。对于普通孕妇,一般也要求孕前和孕早期小于4.0mU/L,超出范围就要积极补充甲状腺素治疗。
因为亚临床甲减会影响血脂代谢,所以对于亚临床甲减的老年患者,如果有血脂增高,特别是合并动脉粥样硬化,心脑血管疾病,比如心梗和脑梗,需要积极用药。
儿童期亚临床甲减是否积极治疗尚有争议,但青少年儿童生长发育受甲状腺功能影响较大,如果持续不能恢复正常也建议药物治疗。

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