腰椎管狭窄是很难自愈的，随着年龄增长，这种退变会加重，临床症状也会加重。
该病主要是由于骨质增生或者椎间盘突出，或者黄纵韧带骨化、椎间失稳，滑脱等形式造成的椎间孔或者神经管或椎管狭窄，主要症状是神经源性间歇性跛行。本质是一种影响神经功能的良性疾病。按照国家规定一般采取阶梯治疗原则，对于症状比较轻的患者，通过局部活血、化瘀、让腰部充分休息等保守治疗来使症状消失，还可通过消炎、镇痛药物或者一些推拿按摩、理疗的手法，来缓解腰椎管狭窄的症状。
对于合并有腰部疼痛或者腰背筋膜炎的一些患者，也可以通过针灸、封闭等方法缓解炎症症状。通过腰背肌练习，也可以加强腰背肌强度，增加脊柱稳定性，缓解椎管狭窄压迫神经，从而达到缓解腰椎管狭窄的症状。如果保守治疗无效，则需要手术进行干预治疗。手术目的主要是神经减压，根据减压情况决定是否需要减压后固定融合重建。随着手术技术进步，微创手术逐渐成为神经减压及减压固定融合重建手术的主流。
