拇指痛但没受伤常见的原因有：
因拇指关节内软骨剥脱、软骨下骨质增生、硬化，导致拇指骨性关节炎的发生，患者随着症状的加重，会出现拇指痛但没受伤的情况。可通过热敷，口服止痛类药物，如塞来昔布胶囊等方法治疗；严重时需行手术处理。
由于长时间进行手指的活动，例如长时间书写、敲击键盘等，拇指肌腱在腱鞘内反复摩擦产生无菌性炎症反应，出现拇指痛但没受伤的情况，多伴有指间关节活动受限的情况。症状较轻时可以通过减少活动、按摩、热敷，双氯芬酸二乙胺乳胶剂类药物涂抹治疗；关节活动明显受限时需要进行手术治疗。
类风湿性关节炎导致手指的关节处的滑膜增生，周围组织水肿，滑膜下结缔组织出现黏液性变等，导致患者拇指痛但没受伤，甚至是手指畸形。治疗上首先需要减轻手部的活动，进行合理的功能锻炼，同时使用抗风湿药物，如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等，疼痛较重时可以口服非甾体类消炎药，如布洛芬、塞来昔布等。
痛风患者可因拇指关节处单钠尿酸盐结晶沉积，出现拇指痛但没受伤的情况。痛风的治疗应该以控制为主，如进行低嘌呤饮食，避免饮酒，减少尿酸的形成；在急性期应该给予药物进行控制，例如秋水仙碱、泼尼松等。
