心脏瓣膜病一般多呈慢性发展，在瓣膜病变早期可以没有临床症状，当出现心律失常、心力衰竭或发生血栓栓塞时，则出现相应的临床症状。
患者最常表现为活动后心慌、气短、疲乏和倦怠，活动耐力明显减低，稍做运动便出现呼吸困难，严重者可以出现夜间阵发性呼吸困难，甚至无法平卧休息。
心脏瓣膜病也可因急性缺血坏死、急性感染性心内膜炎而急性发生，表现出急性心衰的症状，比如急性肺水肿等，部分患者可以出现咳粉红色泡沫样痰液。
二尖瓣狭窄的患者可出现咯血，轻者痰中伴有血丝，重者咯出大量的鲜血。主动脉狭窄的患者表现为活动后头晕、黑蒙，甚至晕厥，也表现为心前区不适或心绞痛。
