异常Q波是指Q波振幅小于同导联R波的1/4，或时间上小于0.04秒，是一种心电图的检查指标。异常Q波临床上常见于心肌梗死、心肌病、克山病、脑源性病变等。
临床上Q波出现异常时，首先需要排查心肌梗死，可以通过临床表现、血常规、血生化、心肌酶谱、心脏彩超等来进行诊断，判断病情的严重程度，也可以进行冠状动脉造影，冠状动脉造影是检验心肌梗死的金标准。冠脉介入治疗需要在发生狭窄的血管进行药物治疗的基础上进行。
此外，异常Q波也可见于剧烈运动、情绪异常、高龄等生理情况下，临床上要注意鉴别。
