胃出血是否需要手术，要根据出血的病因和出血速度以及出血的量来进行判断。
少量的胃出血一般采用保守治疗，使用胃黏膜保护剂、抑酸剂以及质子泵抑制剂等药物治疗。
如果内科保守治疗效果欠佳的情况下，可以在胃镜下止血。
如果内镜下止血有困难，可以进行介入治疗封堵出血的血管达到止血目的。
如果保守治疗无效，或者是出血量大，出血迅猛，患者大量呕血、便鲜血，患者迅速进入失血性休克状态，应该立即完善术前准备，备血，急诊手术探查止血，通过手术切除病灶，彻底止血。
