一般情况下多数直肠息肉可以无明显临床症状，严重时可能出现便血症状。
如果直肠息肉较小，患者几乎不会出现明显的临床症状。当息肉增大以后，患者往往会出现便血的症状，也就是在排便以后，发现有鲜红色血液，常与大便混合。而且大部分患者是间歇性的出血，出血量通常比较小，往往不会诱发患者发生贫血症状。
对于下直肠息肉，一般会在排便时从肛门外出现，颜色呈鲜红色，形状为樱桃状，通常在排便后可出现回缩现象。如果直肠息肉的患者还合并有感染，那么就可能出现黏液脓血便，并且伴随腹痛、频繁排便、急性腹泻以及里急后重感等症状。
