恶性甲状腺结节的临床症状通常表现为压迫症状以及周围组织侵犯症状。
大多数体积较小的恶性甲状腺结节一般无任何临床症状，大多在体检时或查体时被发现。
当恶性甲状腺结节过大时压迫气管，患者可以出现咳嗽、呼吸困难，严重者可以出现三凹征；当癌细胞侵犯气管时，可以出现咯血；癌组织压迫喉返神经时，可以出现声音嘶哑；癌组织压迫食管，可以导致吞咽困难，当癌细胞侵犯食管时，严重者可出现呕血或者消化道出血如便血。
在胸骨后的恶性甲状腺结节，可以压迫上腔静脉，引起上腔静脉综合征，患者表现为上肢以及颈部水肿，胸壁静脉可出现曲张，皮肤呈现暗紫色，甚至出现眼结膜充血等。
