通常情况下是1型糖尿病更严重，但是不加控制的2型糖尿病也很严重，因此要具体情况具体分析。
1型糖尿病可由于免疫因素而导致，它的遗传率非常高，大多是青年人发病，如果患者没有及时的诊断治疗，容易出现糖尿病酮症酸中毒而引起患者死亡。
1型糖尿病的发病机制包括胰岛素绝对缺乏，因此大多需要应用胰岛素治疗。因其容易并发一些急性并发症，并且疾病进展非常快，胰岛功能衰竭过早，因此1型糖尿病通常较严重。
但是临床很多2型糖尿病发病也呈年轻化趋势，部分人并不重视而导致糖尿病病情进展，最后出现一系列急性和慢性并发症，因此出现严重并发症的2型糖尿病也很严重。
