有糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态、乳酸性酸中毒等，发病主因是由于胰岛素活性重度缺乏及升糖激素不适当升高，导致血糖过高而引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱，致机体水、电解质和酸碱平衡失调。
糖尿病酮症酸中毒病起病急，病程通常小于24小时；高血糖高渗状态起病隐匿，从发病到出现典型临床表现一般为1～2周，多见于60岁以上老年2型糖尿病患者；乳酸性酸中毒多发生于大量服用双胍类药物或伴有全身性疾病的患者，起病较急。
