只有症状很严重且通过保守治疗无效的外痔才需要进行手术治疗。外痔的治疗原则主要如下：
没有症状不治疗，有症状首先考虑对症治疗，一般采用非手术的方法进行治疗。外痔初期没有症状时，仅需要进行高纤维素饮食即可。当外痔有症状时，可以进行温水坐浴来加快肛门部的血液循环，减轻静脉曲张的情况。还可以清淡饮食、避免辛辣刺激的食物，保持良好的排便习惯。如果外痔发生了嵌顿，也首先使用手法还纳。
在上述所有方法都不能缓解时，才进行手术治疗。
