肾小球肾炎不一定会发展为肾衰竭。肾小球肾炎是否会发展为肾衰竭，需根据病理类型、疾病严重程度、药物治疗效果等多方面因素决定。
如果是轻度的系膜增生性肾小球肾炎，经临床及时有效治疗后，大多数患者不会发展为肾衰竭。
如果是膜增生性的肾炎、局灶节段性肾小球硬化、较重的IgA肾病等，由于此种病理类型较为严重，有可能会出现肾衰竭。特别是控制不良的IgA肾病者，随着时间逐渐延长，病情逐渐进展，发生肾衰的可能性也会明显增高。
肾脏可排泄身体的代谢产物，排除水分，维持体内的酸碱平衡能力和内分泌功能。若发生肾衰竭，则会造成全身多系统的损害。
