骨性关节炎不一定要选择手术治疗。骨性关节炎发生后随着年纪的增长，出现软骨的病理学改变是不可逆的。其治疗的目的在于缓解或减轻症状，延缓关节的退行性改变，最大限度地保持和恢复日常生活。早中期的患者，一般倾向于非手术治疗。保守治疗包括非药物治疗和药物治疗这两个方面；非药物治疗主要是物理治疗，药物治疗主要在于疼痛的缓解、促进软骨的生长、提高生活质量。晚期及对生活质量要求高的患者，手术治疗也可以，手术治疗的目的是消除疼痛、矫正畸形、提高关节的功能。
