强直性脊柱炎的原因尚不明确，主要与遗传和感染等因素有关。强直性脊柱炎的发生目前病因不明确，遗传因素是引起强直性脊柱炎常见的因素之一，绝大多数的强直性脊柱炎患者都会携带一种HLA-B27阳性的抗原，该类人群具有一定的家族遗传倾向，具有这种抗原的人群，患有强直性脊柱炎的发病率高于正常人。另一方面，感染因素同样是引起强直性脊柱炎的发生因素，大多数的强直患者伴随临床感染症状，包括呼吸道、泌尿系统、胃肠道感染等，提示感染与强直的发生有关。因此，遗传和感染因素参与强直性脊柱炎的发生。
