吃饭的时候食道疼需要考虑食道是否存在有异物或者食道存在有炎症、肿瘤的可能。这时候患者应该尽快调整饮食方式，尽量以流食为主，清淡易消化饮食，不宜吃辛辣刺激、油腻的食物，同时尽快到医院消化科做胃镜检查，明确食道上有没有鱼刺、小骨头之类的异物，或者存在有肿物、息肉，异物的话尽快诊断和治疗。
同时在胃镜检查未见异常的情况下，亦应注意少数患者可能存在食管动力障碍，比如贲门失弛缓等疾病，这些疾病需要食管动力检查和钡餐造影检查明确。另外，部分人在过度紧张焦虑时也会产生吃饭时食道疼痛的现象，须引起注意，避免误诊。
