胆汁淤积性肝病是否严重，首先要看其原发性疾病能否治好，如果原发性疾病能够治好，则胆汁淤积性肝病也一般就会逐渐缓解，不会特别严重。如果原发性疾病无法治好，临床上只能达到延缓病情进展的目的，那么胆汁淤积性肝病会越来越严重。目前（2021年11月）常见的引起胆汁淤积性肝病的原发病有胆系疾病、肝脏本身疾病等。
在原发病是胆结石的时候，通过手术或者药物去除结石，去除梗阻，胆汁淤积性肝病即可逐渐缓解，一般不会造成严重后果。如患者有自身免疫性肝病、胆囊癌，即使通过药物或手术治疗也不能够完全让淤积的胆汁完全恢复正常，有些患者则会比较严重，甚至会危及患者生命。
