肛瘘和肛裂是两种不同的疾病，具体区别如下：肛瘘是指直肠与肛管周围皮肤相通的异常管道，是肛门脓肿的后遗症，由内口、瘘道以及外口三部组成，常见症状有流脓、疼痛、肛门瘙痒等，临床治疗以手术切除为主。肛裂是指大便干燥，用力排便撕裂肛管合并感染引起的肛管溃疡，常见症状有便血、便时肛门疼痛持续2至4小时缓解、便秘等。肛裂常合并有肛乳头肥大、浅表瘘道、哨兵痔。如果是急性肛裂，可以通过药物保守治疗，一般一周之内，肛裂的裂口就会愈合。如果是慢性陈旧性肛裂，通过药物的保守治疗效果不佳，需要手术治疗。
