腹股沟直疝和斜疝的区别主要有以下几个方面：
一、两者的发病年龄不同，腹股沟直疝主要见于老年人，而斜疝主要是见于青壮年和婴幼儿，当然任何年龄都会发生；
二、两者的形状不同，直疝主要为半球形，斜疝主要为梨形；
三、疝突出的途径不同，直疝主要是由直疝三角突出，而斜疝主要是从腹股沟管突出；
四、在疝块回纳后压住疝环，直疝可突出，而斜疝则不可突出；
五、疝囊颈与腹壁下动脉的关系不同：直疝的疝囊颈在腹壁下动脉的内侧，斜疝的疝囊颈在腹壁下动脉外侧。
