咳出的痰为黑色，要考虑的原因：
1、如果当地环境污染严重或从事煤炭等工作，就会使这些黑色的粉尘沉积在肺部，随着痰液咳出，这种原因导致的黑痰，最好换个生活或工作的环境，避免继续接触污染物。如果不能改变，则要做好防护措施，佩戴具有防护功能的面罩或口罩，且需定期复查，预防职业病的发生；
2、肺部感染：铁锈色痰为大叶性肺炎的特征性表现，其他类型的病毒或细菌感染也可能会使痰液呈类黑色，故需进一步完善胸片或胸部CT来明确病情。
