患者出现空腹血糖高而餐后血糖低,可能有以下几种情况:1、最常见的原因是糖尿病患者降糖药使用不当,如患者使用的降糖药物维持时间短、剂量不足,只能维持餐后血糖,之后空腹时血糖复升。也可能是长效降糖药或基础胰岛素使用不足,就会出现这种情况。2、苏木杰反应或黎明现象,患者会在夜间有低血糖发作,而后导致次日空腹血糖反跳性升高,黎明现象是指空腹血糖在黎明后逐渐升高。3、夜间加餐量过大、饮食过于油腻,也会出现此类现象。